Artróza kolenného kĺbu je progresívna. S rozvojom ochorenia najprv trpí chrupavka, potom sa kostné prvky podieľajú na deštruktívnom procese. Vysoká fyzická aktivita, fyzická nečinnosť, metabolické poruchy vedú k príčinám problémov.
Ako sa choroba vyvíja, existuje riziko ankylózy, ktorá je sprevádzaná znížením motorickej aktivity kĺbu.
Vlastnosti choroby
Artróza kolenného kĺbu je sprevádzaná deformáciou a deštrukciou chrupavky. Patológia je charakterizovaná chronickou degeneratívnou povahou a spôsobuje bolesť rôzneho stupňa intenzity.
Vyvoláva úplnú stratu motorickej aktivity a stratu funkčnosti. Podľa ICD-10 je choroba kódovaná nasledovne: M17. Gonartróza (artróza kolenného kĺbu).
Patológie sú náchylnejšie na ženy ako na mužov. Riziko artrózy je zároveň oveľa vyššie u ľudí s kŕčovými žilami a nadváhou. To je dôvod, prečo je toto ochorenie bežnejšie u obéznych žien starších ako 40 rokov. Postihnutí sú aj starší ľudia. U mladých ľudí sa artróza vyvíja v dôsledku zranení, ktoré sa vyskytujú pri fyzickej práci alebo športových aktivitách.
Artrózu treba odlíšiť od artritídy, čo je zápalové ochorenie spôsobené poruchami imunitného systému. Infekčné choroby tiež vedú k rozvoju artritídy.
Na fotografii klinický obraz artrózy
etapy
Artróza kolenného kĺbu má 2 hlavné odrody - primárne a sekundárne. V prvom prípade sa choroba objavuje v detstve a je spôsobená porušením vývoja povrchov kĺbov alebo väzov.
V tejto situácii je kĺb vystavený zvýšenému zaťaženiu, čo vedie k degeneratívnym zmenám. Sekundárna forma artrózy je spojená so zraneniami a inými ochoreniami.
Patológia môže byť jednostranná alebo obojstranná. V prvom prípade sú príčinou ochorenia najčastejšie úrazy. Bilaterálna forma patológie je zvyčajne výsledkom obezity.
Existuje niekoľko štádií vývoja artrózy kolenného kĺbu. Čím skôr sa choroba odhalí, tým ľahšie sa s ňou vysporiada.
Medzi hlavné štádiá ochorenia patria:
- 1 stupeň- v tomto štádiu ľudia zriedka chodia k lekárovi. Cítia mierny nepríjemný pocit v pravom alebo ľavom kolene, ktorý sa objaví po dlhej prechádzke. Bolestivý syndróm sa vyskytuje až po zvýšenej fyzickej námahe alebo silnom ohybe a predĺžení kolena. Pri vykonávaní rádiografie je možné vidieť mierne zúženie kĺbového priestoru a výskyt kostných procesov v štruktúre kĺbov. Patológia je objavená náhodou pri iných vyšetreniach. V tomto štádiu postačuje konzervatívna terapia.
- 2 stupeň- charakterizovaný zreteľnejšími príznakmi ochorenia, ktoré je ťažké ignorovať. Bolesť v kolene je neustále cítiť. Intenzívna je najmä ráno a večer. Dokonca aj v pokojnom stave nepohodlie nezmizne. Chôdza človeka sa spomaľuje, motorická aktivita je narušená, pohyby v kolene sú sprevádzané chrumkavosťou. Existuje riziko komplikácií, ktoré sú sprevádzané tým, že sa kúsok kosti alebo chrupavky dostane do kĺbovej dutiny. To vyvoláva zvýšenie bolesti a stratu motorickej aktivity. Pri palpácii kolena hrozí silná bolesť a viditeľná deformácia kĺbu. Často sa vyvíjajú zápalové procesy. V takejto situácii koleno opuchne. Pri vykonávaní röntgenových lúčov môžete vidieť silné zúženie kĺbovej štrbiny, prítomnosť osteofytov, zakrivenie kostí. V takejto situácii pacient potrebuje komplexnú liečbu. V niektorých prípadoch nie je možné urobiť bez operácie.
- 3 stupeň- predstavuje zanedbávanú formu patológie. V tomto štádiu človek získa trvalú invaliditu. Pacient má neustálu bolesť v kolene, zhoršenú motorickú aktivitu. Pri akomkoľvek pohybe koleno silno škrípe. Kĺb sa vyznačuje výraznou deformáciou, zväčšuje sa v dôsledku akumulácie tekutiny a takmer úplne stráca pohyblivosť. Pri vykonávaní rádiografie je možné vidieť deštrukciu väzivového aparátu a meniskov, odieranie chrupavky a zväčšenie spojivových tkanív. Môže byť tiež pozorovaná čiastočná fúzia kĺbov. Na vyriešenie problému sa postihnutý kĺb zmení na umelý.
Vo väčšine prípadov chodia pacienti k lekárovi v druhom štádiu artrózy. To je typické pre starších ľudí, ktorí sú zvyknutí na zmeny súvisiace s vekom.
Príčiny artrózy kolenného kĺbu
Hlavnou príčinou artrózy je poranenie kolena. Poškodenie môže byť spôsobené cvičením, artritídou alebo inými faktormi.
Medzi hlavné príčiny osteoartrózy kolena patria:
- Zápal kolena - provokujúce faktory môžu byť artritída, burzitída a ďalšie faktory.
- Poškodenie menisku - pri absencii liečby takejto patológie sa často vyvíja artróza.
- Osteochondropatia kolena.
- Fyzické faktory - ťažké športy, nadváha atď.
- Zlomeniny kostí, posttraumatický syndróm.
- Operácie lézií menisku, artroskopia, predĺžené blokády pomocou hormónov.
- Patológie, ktoré menia zaťaženie kolena. Patria sem ploché nohy, lézie dolnej časti chrbta, artróza. Do tejto kategórie patrí aj dysplázia bedrového kĺbu.
Symptómy a znaky
Medzi hlavné prejavy choroby patria:
- Bolesť – najčastejšie dochádza k mechanickému nepohodliu, ktoré zmierňujú lieky proti bolesti. Môže to byť nudné, bolestivé, ostré.
- Chrumkanie pri pohybe.
- Zhoršená pohyblivosť kĺbov.
- Znížená motorická aktivita.
- Slabosť svalov končatín.
- Zvýšenie lokálnej teploty v oblasti kolena.
- Porucha chôdze, ktorá je sprevádzaná krívaním nôh.
- Porušenie stability.
- Zasekávanie kolien.
Diagnostika
Pred začatím liečby gonartrózy je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.
Ak máte podozrenie na gonartrózu, mali by ste kontaktovať ortopedického traumatológa. Špecialista vyšetrí a pohovorí pacienta, posúdi stav kĺbu a rozsah pohybu v ňom.
Na identifikáciu patológie vykonajte tieto štúdie:
- Magnetická rezonancia. Pomocou postupu je možné študovať postihnutú oblasť získaním trojrozmerného obrazu. Manipulácia zobrazuje vaskulatúru a nervové vlákna.
- Rádiografia. Postup vám umožňuje identifikovať trhliny, priehlbiny, kostné procesy.
Čo je nebezpečná artróza kolena
Medzi následky artrózy patria zápaly kĺbov, atrofické zmeny svalových tkanív a väzov a poruchy chôdze. Hrozí aj deformácia dolnej končatiny.
V ťažkých situáciách choroba spôsobuje úplnú degeneráciu chrupavky a deformáciu kostných štruktúr. V dôsledku toho sa pohyblivosť končatiny znižuje a človek sa stáva postihnutým.
Prevencia a prognóza
Aby ste sa vyhli vzniku artrózy kolena, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- jesť správne - menu by malo obsahovať veľa vitamínov, minerálov, bielkovín;
- zbaviť sa zlých návykov;
- normalizovať hmotnosť;
- ísť do športu, chôdze alebo na rotopede, vykonávať lekárske komplexy;
- vyhnite sa zraneniu, chráňte si nohy chráničmi kolien.
Patológia je vhodná na terapiu, pretože stenčenie chrupavkového tkaniva sa pozoruje až v tretej fáze. Prognóza je celkom priaznivá.
Ak sa terapia nezačne včas, existuje riziko invalidity. Zvyčajne je skupine priradený tretí stupeň gonartrózy. Pokiaľ ide o vojenskú službu, sú od nej oslobodení s rozvojom deformujúcej formy choroby.
Artróza kolenného kĺbu je vážna patológia, ktorá vedie k negatívnym zdravotným následkom. Aby ste sa s problémom vyrovnali, musíte sa poradiť s lekárom včas. Špecialista vykoná potrebné štúdie a vyberie vhodnú terapiu.